การกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ขั้นรุนแรง
ก่อนอื่นเรามาดูกันก่อนว่าปัญหาปัสสาวะเล็ดคืออะไร ปัสสาวะเล็ดเกิดจากกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานที่คอยพยุงท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะหย่อนยาน ภาวะยืดหย่อนหรือฉีกขาดของอวัยวะที่ช่วยยืดและพยุงท่อปัสสาวะส่วนต้น ส่งผลให้ท่อปัสสาวะส่วนนั้นหย่อนต่ำลงมาจนไม่สามารถต้านทานความดันในกระเพาะปัสสาวะเมื่อมีการที่ไปเพิ่มความดันในช่องท้อง เช่นขณะไอ จาม และออกกำลังกาย อาการดังกล่าวพบได้ในทุกกลุ่มอายุ ทั้งในเด็ก ผู้ใหญ่ และผู้สูงอายุ สำหรับประเทศไทยมีอุบัติการณ์ประมาณร้อยละ 20 ของผู้หญิง ตั้งแต่วัยเจริญพันธุ์จนถึงวัยหมดประจำเดือน ปัสสาวะเล็ดราดอาจจะเป็นเพียงหยดซึมเป็นช่วงๆ หรือตลอดเวลา หรือราดจนเปื้อนภายในเสื้อผ้า จากบทความที่ผ่านๆมาเราคุยกันมาหลายครั้งถึงปัญหาปัสสาวะเล็ด วันนี้เรามาดูปัญหาที่ใหญ่กว่านั้น นั่นคือ ปัญหาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ทั้งนี้มี ด้วยกันสองแบบคือ
- ปวดปัสสาวะแบบรุนแรง แต่กลับไม่ยอมเข้าห้องน้ำ ส่งผลให้เมื่อถึงเวลาก็จะราดออกมาเลย สามารถรักษาด้วยการรับประทานยา พบมากในผู้ป่วยที่อยู่ในช่วงวัยทำงาน
- มีอาการปัสสาวะราดออกมาเลย เมื่อมีการเพิ่มความดันในช่องท้อง คือ ไอ หรือจาม คนที่พบในกลุ่มนี้จะเป็นผู้หญิงที่มีอายุ น้ำหนักมาก เคยมีประวัติคลอดยาก หรือเคยผ่าตัดบริเวณรอบท่อปัสสาวะมาก่อน หรือในกลุ่มคนที่เคยฉายรังสีในบริเวณนั้นมา ซึ่งกลุ่มนี้จะรักษาด้วยวิธีการผ่าตัด
การรักษาปัสสาวะเล็ดนั้นมีอยู่หลายวิธี ซึ่งสามารถพิจารณาเลือกรักษาตามความเหมาะสม อย่างไรก็ดี หากมีอาการไม่มาก การหัดฝึกขมิบอย่างถูกวิธีและสม่ำเสมอก็จะช่วยทำให้อาการดีขึ้นได้โดยไม่ต้องผ่าตัด ไม่มีการป้องกันอาการปัสสาวะเล็ดโดยตรง แต่จะเป็นการลดความเสี่ยงที่จะเกิดมากกว่า เช่น การควบคุมน้ำหนัก การเตรียมการคลอดที่ดี ไม่กลั้นปัสสาวะบ่อยๆ หรือนานเกินไป และออกกำลังอุ้งเชิงกรานเป็นประจำเพื่อเพิ่มความแข็งแรง เป็นต้น ป้องกันไว้ดีกว่าแก้นะคะ อย่างไรก็ดีทุกปัญหามีทางแก้ไขเสมอ ลองปฏิบัติตามกันดูนะคะ